Бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких — это серьезные заболевания, осложнения которых могут привести к инвалидизации и даже смертности человека.
Астма и ХОБЛ — это два совершенно различных заболевания. Их объединяет один синдром — бронхообструктивный. В обоих случаях происходит сужение бронхов — бронхообструкция. В случае с ХОБЛ она необратима, в случае с астмой обратима. Исходы заболеваний также различны. Лечение заболеваний имеет общие черты, но все же совершенно различаются.
Хронический обструктивный бронхит
Это хроническое заболевание бронхов, воспалительного характера. При этом в бронхиальном дереве развивается хроническое (длительное) воспаление и отек. Хроническое воспаление и отек сужают просвет бронхов, что ограничивает поступление воздуха в легкие. Механизм возникновения обструкции совпадает с острым процессом, который мы описали выше. На фоне обструкции усиливается кашель и одышка. В грудной клетке слышны свисты и хрипы. Иногда хрипы и свисты слышны даже рядом находящимся людям. Кашель мучает пациента в течение нескольких лет. Частота обострений кашля и прочих симптомов — два три раза в год, более трех недель подряд.
Хронический бронхит бывает
- Обструктивным
- Простым рецидивирующим
- Астматическим.
Причин хронического обструктивного бронхита у взрослых несколько. На первом месте это влияние внешних факторов — курение табака (активное и пассивное). На втором работа, связанная с неорганической пылью (металлургия, угольная промышленность и т.п.), применение угля для отопления жилища.
Другие причины этого заболевания — это инфекции. Например, ранее перенесенные, плохо или поздно леченые бронхолегочные болезни (последствия нелеченого ОРВИ, пневмоний или детских инфекций). Астматический бронхит — это либо не выявленная астма или ее дебют, либо предастма.
Какие методы могут применяться в реабилитации пациентов с БА и ХОБЛ?
Реабилитация после ХОБЛ и бронхиальной астмы в ЛРЦ в д. Голубое подразумевает мультидисциплинарный подход, позволяющий врачам разных специальностей контролировать состояние больного. Каждая программа легочной реабилитации подбирается для каждого пациента индивидуально. Легочная реабилитация может применяться и на уровне стационара, и на уровне санаторно-курортного лечения, и в амбулаторно-поликлинических условиях. Мультидисциплинарный подход к легочной реабилитации позволяет контролировать состояние пациента и использовать различные реабилитационные методики — фармакотерапию, физиотерапию, лечебную физкультуру (физические тренировки, дыхательная гимнастика), психосоциальная поддержка, рациональное питание, образовательные программы.
Цель реабилитации – уменьшение симптомов заболевания, повышение качества жизни больных, снижение социальной изоляции (что особенно актуально для больных хронической обструктивной болезнью легких III-IV стадии), снижение физической детренированности.
Основные методы реабилитации после бронхиальной астмы и ХОБЛ:
- Медикаментозная — своевременная и адекватная терапия основного заболевания и сопутствующей патологии.
- Физиотерапия — ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода, электрофорез лекарственных средств, озокеритолечение, галотерапия, аэроионотерапия, низкоинтенсивная лазеротерапия (ВЛОК), рефлексотерапия.
- Гипербарическая оксигенация (ГБО).
- Двигательная — лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы, дыхательные упражнения, дренирующие, терренкур, «скандинавская ходьба», занятия на тренажерах (механотерапия), вакуумный массаж, Массаж грудной клетки.
- Диетотерапия: сбалансированная диета и рациональное питание.
- Психотерапия: психологическая реабилитация.
При неправильном лечении обструкции в бронхах возможны серьезные осложнения. На первом месте стоит пневмония — острое инфекционное заболевание, риск развития которогои при несвоевременно начатом или неправильном лечении высок. Для предотвращения развития пневмонии пациент должен обязательно обратиться к пульмонологу. На фоне бронхита возможно осложнение пневмоторакс — это разрыв плевры из-за сильного и интенсивного кашля. Это реанимационная ситуация. Пневмоторакс отмечается у пациентов с буллезной трансформацией, ХОБЛ, также встречаются случаи пневмоторакса на фоне длительного кашля.
Частые обострения обструктивного бронхита приводят к возникновению или прогрессированию ХОБЛ — заболевания, приводящего к развитию дыхательной недостаточности.
Профилактика
Профилактика острого обструктивного процесса в бронхах тождественна профилактике гриппа и ОРВИ — это ежегодные сезонные вакцинации от гриппа. В холода и в межсезонье необходимо избегать переохлаждений, контактов с уже заболевшими людьми. Важными элементами профилактики считается лечение на специальных респираторных курортах, например, на Черноморском побережье.
Версия сайта
Russian
English
French
German
Italian
Portuguese
Spanish
