Центр лечения боли

На базе ЛРЦ Голубое в г Зеленоград открыт Центр лечения боли, реабилитации и профилактики. В центре оказывают высокотехнологическую специализированную помощь на всех уровнях: в поликлинике, в дневном стационаре и в круглосуточном стационаре. Центр принимает пациентов по ОМС, ДМС, платно.

Центр лечения боли

Перед консультацией алголога требуется пройти короткое обследование:

  • На первичную консультацию необходимо принести: актуальную медицинскую документацию о состоянии здоровья, МРТ (на диске), КТ (на диске), Рентгенологические снимки (на диске или снимок); подготовить информацию о препаратах, принимаемых ежедневно на постоянной основе.
  • Маломобильным пациентам для проезда на территорию ЛРЦ требуется при записи заказать пропуск на машину.

Для оказания высокотехнологичной помощи по ОМС требуется предоставить копии следующих документов:

  • ОАК, ОАМ, ЭКГ, флюорография (срок до года), RW, ВИЧ, Гепатиты В/С (до 3х месяцев);
  • копия полиса с обеих сторон;
  • копия паспорта (главная, регистрация);
  • копия СНИЛС;

Профильные заболевания Центра лечения боли, реабилитации и профилактики:

  • Дифференциальная диагностика и интервенционное (минимально инвазивное) лечение хронической и острой боли на фоне дегенеративно-дистрофических и других заболеваний позвоночника (боли в спине, в пояснице, боли в шее; боли при грыже позвоночника, «защемление седалищного нерва», синдром грушевидной мышцы). Синдром хронической боли после оперативного лечения на позвоночнике;
  • Боли при заболеваниях суставов: артрозах, остеоартритах тазобедренных, коленных, локтевых, плечевых и других суставов;
  • Боли при различной скелетно-мышечной травме: «спортивные» травмы, перегрузочные повреждения мышц, сухожилий и связок. Боли при эпикондилитах, пяточных шпорах и т.д;
  • Невралгии периферических нервов, межреберные невралгии, туннельные невропатии, постгерпетические невралгии, невралгия полового нерва;
  • Синдром хронической тазовой боли;
  • Цервикогенная головная боль, интервенционное лечение первичных головных болей;
  • Помощь онкологическим больным (коррекция фармакотерапии болевого синдрома); обезболивание при онкологии;
  • Другие хронические болевые синдромы, боли неясной этиологии.

Статистика обращений в клинику с болью:

  • боль в спине – 50%
  • боль в суставах – 20%
  • головная боль – 20%
  • другие локализации – 10%

Общий поток первичных пациентов, обращающийся к специалистам первичного приема (невролог, ревматолог, ортопед, нейрохирург, терапевт, ревматолог) с острой или хронической болью после постановки диагноза распределяется на 3 категории:

  1. До 5%. Лица, нуждающиеся в оперативном ортопедическом, нейрохирургическом или онкологическом лечении (артроскопическая микрохирургия, артродез, спондилодез протезирование суставов, реконструкция связок и сухожилий, декомпрессия нервов при туннельных синдромах, открытая ламинэктомия, микродискэктомия) с последующим продленным реабилитационным амбулаторным лечением в течении 3х месяцев через день (ОМС, платно);
  2. 80 — 85%. Лица, нуждающиеся в интервенционном лечении в Центре лечения боли с последующим продленным реабилитационным амбулаторным лечением в течении 3х месяцев (ОМС, платно);
  3. 10-15% %. Особая группа коморбидных пациентов, лица старше 65 лет с хроническим болевым синдромом и длительным стажем основных заболеваний: гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца и головного мозга, нарушение ритма сердца, сахарный диабет 2 типа, ожирение, нарушение обмена веществ, системные ревматологические и аутоиммунные заболевания и тд). Эти пациенты ослабленны, детреннированны, зависимы от помощи близких или посторонних людей часто, не способные к самостоятельному принятию решения и изменению образа жизни. Для помощи этим семьям потребуются силы большой команды специалистов: психолог/психиатр, алголог, терапевт, эндокринолог, специалист по профилю – невролог, травматолог, кардиолог.

Управление болью:

Это —командный подход, когда мы ставим диагноз, исключаем какую-то проблему, требующую оперативного решения, и точечно лечим не операционными методами. При необходимости в лечении принимают участие врачи разных специальностей – врачи лучевой диагностики, ортопеды, ревматологи, неврологи, нейрохирурги, анестезиологи и др.

Почему это необходимо?

При данном подходе:

  • Интервенционное лечение позволяет избежать оперативного вмешательства!
  • Уже после первой процедуры можно добиться избавления от боли и восстановления работоспособности!
  • Не требуется длительная госпитализация. Лечение в рамках дневного стационара!

План оказания медицинской помощи

  1. Запись на прием по телефону +7 (495) 240-87-79
  2. Прием специалиста:
    • Мультидисциплинарный подход: алголог – специалист по лечению боли, невролог, ортопед и др
    • Индивидуальный подход к каждому пациенту
    • Необходимо предоставить диск с записью МРТ (давность — не более 1 года, а если после проведенного исследования произошло изменение клинической картины, то его необходимо будет повторить)
  3. Лечение:
  4. Особенностью лечения в клинике боли является применение интервенционных методик – проведение высокоточного лечебного воздействия на источник боли (лечебно-диагностические блокады) или радиочастотной абляции нервов — проводников сигналов боли под рентген- или УЗИ-наведением.

    Целью применения интервенционных методик является как терапия болевого синдрома, так и дифференциальная диагностика типов боли, а также идентификация ее источника.

    Применение интервенционных методов лечения боли целесообразно при неэффективности консервативной терапии боли или фармакорезистентности. В частности, в следующих ситуациях:

    1. Больной получал патогенетическое лечение с использованием препаратов с доказанной эффективностью в адекватных дозах
    2. На фоне фармакотерапии развивались нежелательные явления, существенно ухудшающие качество жизни и (или) требующие прекращения лечения
    3. Интенсивность боли не уменьшалась на фоне фармакотерапии более чем на 30% или оставалась на уровне не менее 5 баллов по 10-бальной числовой рейтинговой шкале.
    4. Высокая интенсивность острой боли в момент обращения.
  5. Реабилитация:
    • Консультация врача ФРМ/ЛФК, рекомендации по составлению индивидуального плана лечения
    • Персональный план реабилитации.
  6. Составляющие работы отделения
    • Мультидисциплинарный подход. Консилиум врачей
    • Современное оборудование
    • Компетенция специалистов. Стажировки.

Консилиум врачей

При необходимости, собираем консилиум из врачей нескольких специализаций – анестезиолога-реаниматолога, невролога, нейрохирурга, травматолога, психолога. Первичный прием и курирование лечения каждого пациента осуществляет врач- алголог — специалист по лечению боли.

Современное оборудование

  • рентгеновский аппарат С-дуга
  • ультразвуковой сканер Ultrasonix Sonix System
  • радиочастотный генератор Cosman G4 для лечения болевого синдрома (США)