Реабилитация пациентов с рассеянным склерозом

Сегодня нет сомнения в эффективности использования различных стратегий медицинской реабилитации при хронических прогрессирующих демиелинизирующих аутоиммунных заболеваниях нервной системы в т.ч. рассеянного склероза. Поддерживающая реабилитация экономически оправдана. При ее правильной организации даже тяжело инвалидизированные пациенты сохраняют способность к полному самообслуживанию и социальную ролевую активность в семье, занимаются профессиональной деятельностью. Увеличивается длительность ремиссий, улучшается качество жизни.

Наличие многочисленных и сложных проблем определяет необходимость участия в процессе реабилитации разных специалистов. Процесс реабилитации осуществляется мультидисциплинарной командой.

Центральным звеном в реабилитационных мероприятиях, конечно, является пациент. Он, в основном, сам определяет приоритеты в решении тех или иных проблем, а также оценивает эффективность выполнения задач проводимого курса реабилитации.

Симптоматическое лечение, диагностику и коррекцию дисфункции тазовых органов проводят врач невролог и реабилитационная сестра.

Задачи обучения приемам передвижения и безопасного перемещения, уменьшения спастичности, нарушений координации, поддержания адекватного состояния мышц решает физиотерапевт.

Задачами переобучения бытовым/профессиональным навыкам для улучшения выполнения социальных ролевых обязанностей пациента занимается эрготерапевт.Задачи профилактики обострений болезни и вторичных сложнений, информирование пациента/родственников о проблемах, связанных с заболеванием, о возможностях их коррекции, психологическая адаптация к проблемам, связанным с заболеванием решают все члены команды.

В зависимости от проблем пациента в ее расширенный состав могут быть включены логопед и нейропсихолог, может требоваться консультативная помощь ортопеда, диетолога и других специалистов.

В комплексных программах реабилитации используются:

  • адекватная фармакотерапии,
  • кинезо и гидрокинезотерапия,
  • роботизированная механотерапия,
  • современные реабилитационные тренажеры с биологической обратной связью,
  • лечебный спорт,
  • медицинский массаж,
  • современная аппаратная физиотерапия,
  • фото- лазерной медицины,
  • бальнеотерапия,
  • многоканальная электронейромиостимуляция,
  • логопедический тренинг и массаж для восстановления речевой функции.
  • диетотерапия,
  • рациональная психотерапия.

Отделения ЛРЦ в д.Голубое ФНКЦ МРиК оборудованы в соответствии с принципами безбарьерной среды. Функциональные кровати, каталки и коляски для транспортировки пациентов, вспомогательные средства для передвижения больных (костыли, трости, ходунки), подъемники в бассейне, пандусы и др. позволяют максимально облегчить перемещение пациентов и уход за ними. На территории в живописной местности оборудованы дорожки для различных вариантов ходьбы и передвижения.

При выписке возможно продолжение дистанционного этапа реабилитации в домашних условиях с использованием телемедицины.